一名7歲男童肺積水就醫，卻持續找不到病因，輾轉到好幾家醫院檢查，持續住院3個月以上，原本開朗的個性也變得封閉，不與家人以外的人說話。最後到台大兒童醫院，並接受全台少有的兒童醫療輔導，透過捏黏土、玩遊戲方式慢慢敞開心胸，能對醫護人員點頭微笑了。

國衛院與台大兒童醫院今早合辦「以兒童價值為導向之健康照護研討會」，全台首二位醫療輔導師方美祈、蕭欣濡分享從國外引入的藝術治療與兒童醫療輔導經驗。

方美祈說，住院病童對於與家人分離、遇到來來去去的陌生人、對醫療過程恐懼焦慮、治療期間的疼痛以及對死亡的恐懼會造成強烈心理壓力，過去長期不受重視，但透過藝術治療，例如繪畫、捏黏土、玩遊戲等方式，能夠讓病童熟悉環境並降低恐懼感，進而建立安全感與信任關係，對治療有助益。

方美祈舉例，一名患有白血病的7歲女童，父母離異又長期需住院，故封閉內心抗拒治療，女童畫的房屋窗戶在屋頂上、大門緊閉甚至門口種花，門上只留一小孔窺視外界，顯示內心的防備，透過一次次繪畫遊戲溝通，女童逐漸打開心房，繪畫色彩愈來愈繽紛，雖最後不敵仍病魔，但治療過程順利。

兒童醫療過程通常是家長與醫師溝通，部分家長甚至認為孩子不需要知道病情，蕭欣濡指出，事實上孩子懵懵懂懂聽了大人的談話，卻沒有發問機會，內心恐懼會不斷放大，透過醫療輔導、用孩子能理解的語言來「翻譯」醫療處置，對病情有幫助。

蕭欣濡說，例如手術前用玩偶模擬狀況讓孩童理解麻醉、抽血等手術過程，醫師要求「吐氣、吹氣」，則用小朋友容易理解的「吹蠟燭、吹泡泡」等方式表達。方美祈也說，曾用玩偶模擬打針過程，協助一名怕打針的孩童完成注射，過程不哭不鬧，令家長嘖嘖稱奇，甚至寫信感謝醫護人員。

台大兒童醫院兒童胸腔與加護醫學科主任呂立指出，兒童醫療輔導在北美已推行50年，台灣卻剛起步，讓孩子理解醫療過程，不僅讓醫療過程較順利，若孩子理解並配合治療，麻醉可減少2至3成。因目前僅台大與林口長庚醫院有兒童醫療輔導服務，未來盼爭取更多經費推廣兒童友善醫療。

帶孩子抽血打針，你可以這樣做

1. 事前準備教育：用生活化語言解釋、切勿騙孩子到醫院

2. 過程中陪伴：尊重孩子的選擇，不刻意幫忙遮眼睛；切勿干擾或指使醫護人員；適度協助醫護人員，用玩偶、鑰匙等轉移孩子注意力

3. 事後回饋：給予情緒支持與正面肯定；即便孩子哭鬧，也切勿責備或嘲笑；事後與孩子溝通看病經驗與感覺